Hoy os traigo un vídeo, que aunque lleva tiempo en las redes sociales, llama mucho la atención. Desde una facultad de Medicina (no he conseguido averiguar cuál), durante unas prácticas de Anatomía, se subió a internet un vídeo con Vine, mostrando unos pulmones humanos a los cuales se les insufla aire, simulando el movimiento respiratorio. Unos  pertenecían a un fumador, los otros no. A ver si adivináis cual...

Una curiosidad, y buen ejemplo gráfico de uno de los principales efectos (que no es el único, ni mucho menos) que produce el tabaco en el organismo. Arteriosclerosis, enfermedad vascular periférica, enfermedad coronaria, ictus isquémicos y aneurismas aórticos en el sistema cardiovascular, y con EPOC,  bronquitis crónica y empeoramiento del asma son las principales en el sistema respiratorio.

La lista es enorme: reducción de la fertilidad, problemas durante la gestación, recurrencia y agravamiento de úlceras gástricas, cataratas seniles, envejecimiento prematuro de la piel, periodontitis e incluso pérdida de audición son problemas añadidos que proporcionan una pésima calidad de vida a medida que pasan los años, también para los fumadores pasivos, que casi requeriría un capítulo aparte.

Me dejo muchas más en el tintero, pero fijaos que hasta ahora no he nombrado el cáncer. Con fría y lenta precisión, se han ido añadiendo a la lista negra a lo largo de los años casi una veintena de diferentes tipos de cáncer provocados de forma directa por el tabaquismo (por increíble que parezca, sólo el tabaco provoca alrededor del 30% de todos los casos de cáncer que padece la población). A la cabeza el de pulmón, cavidad oral y naso/oro/hipofaringe, laringe, esófago, estómago, páncreas, vejiga, cérvix...

Este hábito ha sido y es un auténtico azote de la humanidad, tras matar alrededor de la friolera de 100 millones de personas en el siglo XX y con estimaciones futuras de mandar a la tumba a otros 100 millones en este siglo, más que las dos guerras mundiales juntas. Hay que recordar que el tabaco es la primera causa prevenible de muerte en el mundo, matando casi 6 millones de persona al año (5 millones de fumadores y ex-fumadores, el otro medio millón son fumadores pasivos), y con previsión de llegar a aumentar a 8 millones en 2030, según la OMS. Para que os hagais una idea, de media 1 persona cada 6 segundos, o lo que es lo mismo, 1 de 10 personas que mueren en el mundo es debido al tabaco; algo tristemente rutinario que de vez en cuando aparece en los medios de comunicación.

"Creo que la nicotina no es adictiva". Los 7 directivos de las grandes compañías tabacaleras insisten en tomar por idiotas a sus clientes y de paso al resto del mundo frente al Congreso de los Estados Unidos en 1994

Todo esto sumado a un daño tremendo en la calidad de vida a largo plazo y un gasto económico enorme, tanto individual como colectivo. Os dejo un artículo publicado en The New England Journal of Medicine con datos sobre los efectos del consumo de cigarrillos, el efecto de abandonar dicha práctica y el efecto sobre la cartera (se calcula que los costes directos e indirectos atribuibles al tabaco rondan los 150.000 millones de euros al año). Todos saben, fumadores incluidos, que es un problema de adicción y requiere tiempo, esfuerzo y una gran fuerza de voluntad plantearse dar el primer paso para dejar de fumar, pero ya comenzar a pensar en ello es una primera pequeña victoria que pueden ser seguidas de muchas otras: Buscar información de cómo dejar de fumar, hablar con nuestro médico de cabecera sobre ello, prepararse con familiares y amigos, y buscar ayuda con parches, chicles y muchas otras técnicas si hiciese falta. Porque las consecuencias están claras.

Aquí no valen medias tintas, es un hecho demostrado, y las matemáticas no mienten. Fumar te permite saber que tu esperanza de vida se reduce notablemente con respecto a los no fumadores, es decir, vivir casi 20 años menos. Pero eso sí, pagando por ello:

El origen del tabaco

Esta tarde, desde las 18:30 estaré compartiendo mesa con dos grandes médicos y figuras indiscutibles de la blogocosa sanitaria. Gracias a la invitación del CEEM, a donde vuelvo unos cuantos años después de mi paso como representante estudiantil, voy a tener la posibilidad de hablar sobre el tema principal de este blog y de la idea que rige todo el proyecto Somos Medicina.

Del uso de las Redes Sociales en Medicina saben también de primera mano los doctores Salvador Casado y Mónica Lalanda, a quienes estaré acompañando en esta charla. Unos 120 alumnos de todos los cursos y facultades han decidido pasar su tarde con nosotros, para conocer más de un tema que está modificando por completo su forma de estudio, y que todavía lo hará más en los próximos años, cuando empiecen a ejercer.

Como médico recién licenciado, tengo la suerte de poder contarles de primera mano cómo he utilizado las redes sociales durante el segundo ciclo de la carrera. Tendremos que hablar de los peligros y brechas de seguridad que se producen por la llegada de Internet móvil a los hospitales, de las ventajas de poder cargar miles de libros en un pequeño dispositivo electrónico y sobre todo, de animarles a usar sus amplios conocimientos sobre redes sociales e Internet, para mejorar su formación y la atención que dentro de poco van a brindar a sus pacientes.

Además, aprovechando que allí estarán los actuales reprensentantes de todas las facultades, les tenderé la mano para colaborar con ellos en cuanto me sea posible de cara a mejorar la formación y la información que ofrecen las facultades (en este momento es nula) en cuanto a estos temas. Creo que es prioritario crear r guías de buenas prácticas online para estudiantes de Medicina, y esto es algo que debemos reclamar los propios estudiantes a nuestros decanos y unidades docentes.

Intentaré que conseguir la grabación de la charla y en la medida de lo posible retransmitir las ideas que vayan exponiéndose así como las preguntas que nos realicen.

¡Ah! y antes de que se me olvide, aprovechando el contexto y la generosidad de la organización, vamos a predicar con el ejemplo y presentar el primer Concurso de Casos Clínicos. Así los estudiantes podrán ayudar a crear una base de datos digital con casos clínicos tipo examen MIR y ganar alguno de los regalos:

Los días antes de las Jornadas Salud 2.0 en Bilbao, tuvo lugar en la capital vizcaína la segunda edición de «Vídeos y Salud». Además, se ha puesto en marcha un concurso para premiar los mejores vídeos enviados tanto por pacientes como por profesionales o instituciones.

Estos fueron los tres ganadores que recibieron una entrada para las II Jornadas Salud 2.0 y cuyos trabajos se emitieron también en #Salud2Eus:

No fumes, es malo para tu salud

El vídeo ganador de Tamara Sancho intenta llegar a la población más joven y deportista con un mensaje sobre el daño del tabaco a nivel general, y especialmente sobre el rendimiento atlético.

Aprendamos a curar las heridas de los niños

Chema Cepeda, a través de su hija y de sus muñecas, nos enseña cómo se deben curar las frecuentes heridas de los niños por caídas o pequeños accidentes. Agua y jabón, antiséptico y sólo tapar cuando sea una zona de roce o molesta.

La inactividad física

El vídeo de Xavier Gómez (La Consulta de Enfermería 4) apuesta por un mensaje directo, mirando a la cámara y hablando del «Club del Paseo» a través de sus caminantes.

Os animamos a desarrollar alguna de las propuestas de trabajo práctico de «Vídeos y Salud», que colguéis vuestros vídeos online (Youtube, Facebook...) y nos los hagáis llegar. Ojalá durante el próximo año veamos un número cada vez mayor de #videosysalud de calidad

Bonus: todos los vídeos ganadores y con menciones de honor están en esta lista de Youtube

Hoy he tenido la suerte de estar en Bilbao compartiendo con un buen número de amigos las II Jornadas de Salud 2.0 (#salud2eus) organizadas por O+berri en la Universidad de Deusto. Por primera vez he hablado en público de un tema recurrente en este blog, el uso de la eSalud en la formación de los profesionales médicos del futuro.

Por la tarde he compartido taller con Francisco Sánchez Laguna (@fransanlag) y Macrina Camps Alcina (Fund. Recover) que tal vez no ha salido del todo bien por muchos factores. Se trataba de un tema muy amplio que no habíamos preparado previamente, el público ha sido muy variado y no hemos sabido dirigir la conversación hacia un solo foco.

Por todo ello, lo que pretendía ser un debate sobre cómo debe llevarse a cabo la educación médica del futuro para formar compentencias digitales ha derivado a otras áreas más relacionadas con modelos sanitarios y de gestión. En todo caso, aprenderemos para la próxima ocasión porque aunque yo he salido bastante contento con las ideas que hemos intercambiado, es cierto que seguramente no hemos cumplido al 100% con las expectativas de parte de los asistentes.

Las Jornadas de Salud 2.0 tienen lugar los días 9 y 10 de julio de 2012 con ponentes de muy buena calidad y streaming abierto para quienes no puedan seguirlo en vivo. Además todos los vídeos parece que estarán online después del evento. Podréis seguirlo en Twitter a través de #salud2eus

Mi presentación está disponible en Slideshare y podéis consultar el programa en la web de las jornadas. Para contactar conmigo por cualquier tema usad los comentarios o cualquiera de los correos y cuentas en redes sociales

Es un blog de Marta Hernández García (@martademarte), endocrinóloga, que usa con humor imágenes de la comida de su hospital para dar consejos de educación nutricional. Y también para demostrar que será muy buena por dentro y muy rica en cuanto a nutrientes, pero por fuera la comida de hospital es tirando a mala.

Entre reflexiones agudas como Hoy el cocinero se ha levantado con sentido del humor, y nos ha servido "peus de gestor sanitari" con verduritas. Nutricionalmente equilibardo y baratito baratito... se entremezclan consejos muy útiles para pacientes, reflexiones sobre el estado de la Sanidad Pública y explicaciones de conceptos de nutrición.

El blog en si lleva parado unos meses, no sabemos si por una repentina mejoría en la calidad del menú o porque a Marta le ha podido la desesperación. En todo caso os recomiendo pasar para leer los artículos que ya están allí y los que, ojalá, llegarán pronto.

El blog | Lo (mal) que come mi endocrino

El día 4 de mayo tuvo lugar la 1 Jornada de e-Salud en enfermería de Castilla y León, organizada por la Organización Colegial de Enfermería de CyL y la Fundación Enfermería en CyL en Ávila.

En el programa hubo tres mesas redondas. La primera, sobre "Web 2.0 Las nuevas reglas en comunicación" con participación de @Jesterhanny @Manyez y @ChemaCepeda trató de poner las bases de los cambios que está suponiendo la combinación Internet-Salud. La segunda mesa, centrada en la "eSalud y el paciente empoderado" corrió a cargo de @CarmenVillarB @AitorCalero y Manuel Villacorta y consiguió lo que hasta ahora parecía imposible, hacer un hueco en las exposiciones para escuchar a los pacientes. La última mesa de debate, enfocada en las "Enfermeras 2.0" con @Tekuidamos @EBEvidencia y @MrsRosaPerez fue la plataforma para exponer los proyectos que se están desarrollando ahora mismo sobre enfermería online enfocados tanto a los pacientes como a los profesionales de enfermería.

La jornada, que se pudo seguir en Twitter (#eSaludCyL) y a través de streaming de vídeo (también en nuestra sección de eventos), terminó con tres talleres prácticos pensados para dar a los más inexpertos en el uso de los medios sociales unas pautas básicas para gestionar la información online, utilizar de forma eficiente Twitter o llevar a cabo una investigación en red.

Ya tenemos disponibles los vídeos de cada mesa:

Veremos si otras Comunidades siguen a Castilla y León en la organización de eventos específicos sobre Enfermería 2.0 ya que como bien decía la invitación a estas Jornadas:

Las enfermeras actúan como facilitadores de salud, apoyando y orientando al paciente, filtrando información y recursos en Internet, y usando nuevas tecnologías y herramientas para optimizar su comunicación con pacientes y profesionales"

Las sesiones Teku 2.0 siguen adelante con más y más asistentes cada día. Por eso, y porque siempre es un placer compartir el rato con grandes personas, esta noche a partir de las 22:15 (UTC/GMT +2) estaré hablando del uso de Internet y de iniciativas de Salud 2.0 en el ámbito de la cronicidad.

A finales de enero ya estuvimos hablando sobre este tema en la Jornada sobre TICs en cronicidad organizada por GAIA en Zamudio (Vizcaya) así que cuando Olga se puso en contacto para invitarme al Teku pensé que sería un tema muy oportuno. El título de la charla va a ser «Del viaje más largo: eSalud en el paciente crónico».

Para participar en la sesión y en el debate que pueda abrirse después, os invito a pasaros por el blog de Las TIC en EpS o directamente a Wiziq, la herramienta que usaremos para la sesión. Tendréis que registraros en el sitio, pero es un proceso rápido e indoloro.

Muchas gracias a Olga por pensar que yo podría tener algo que decir en #teku20.

Encontrar en Internet los sitios más interesantes no siempre es fácil a causa de esa infoxicación a la que estamos sometidos por el gran número de enlaces, noticias y paginas web que nos recomiendan a diario. En Salud 2.0 empieza a pasar lo mismo, cada vez que hago una presentación se acerca bastante gente a preguntarme por herramientas interesantes o blogs o cuentas de redes sociales a las que acudir para poner en práctica esto de la eSalud. Por eso os voy a recomendar algunos buenos sitios que yo suelo utilizar como ejemplos en mis charlas y con los que podréis poner la web al servicio de vuestra formación sanitaria:

TILT

Esta innovadora red social centrada en la Medicina Basada en la Evidencia nos invita a resumir en una frase conclusiones que vayamos sacando de la lectura de artículos científicos. Podremos por ejemplo comentar en una frase el mejor tratamiento para una enfermedad o la prueba complementaria más indicada para el diagnóstico. Os invito a probarla, ya hay miles de perlas médicas que podéis consultar ordenadas por temas.

Med&Learn (Facebook)

El mejor ejemplo de cómo usar una red social ya existente para crear una magnífica herramienta para la formación continuada del personal sanitario. Se trata de un grupo donde todos pueden presentar casos clínicos o debatir el mejor diagnóstico diferencial. Es como jugar a ser House, pero en Facebook.

#RepasoMD (Twitter)

Un hashtag imprescindible en la lista de búsquedas guardadas para todos los estudiantes de medicina. El Dr. Ernst Gräfenberg y sus discípulos nos van dejando cada día nuevos e interesantes datos sobre los más diversos temas médicos. Se repasan las últimas recomendaciones sobre una patología, se revisan guías y protocolos, se comentan temas de libros... Como para no perderse ni uno solo de los tweets.

Vivu

Una red social con pacientes con el esquema de pregunta-respuesta que ya os hemos mencionado antes. Podemos darnos a conocer y además repasar conceptos mientras ayudamos a pacientes reales a despejar sus dudas. Generalmente hay bastante corrección en los temas que se tratan aunque nunca faltan los trolls y vende-pócimas que intentan chafar la conversación.

Ann Myers Medical Center (Second Life)

Si os manejáis bien con los mundos virtuales seguro que conocéis Second Life, el mundo virtual realista más de moda. Pero allí no sólo hay gente pasando el rato, tenemos la oportunidad de aprovechar toda la potencia de esta red para aprender. En el Ann Myers podremos hacer prácticas como si estuviésemos en una sala de simulación, tenemos dispositivos médicos, pacientes, historias clínicas y un sinfín de reuniones a las que podremos acudir libremente.

Leonardo Coscarelli (Youtube)

Si hay un canal de Youtube que merece la pena seguir con asiduidad para aprender medicina es este. Repasos de anatomía con esquemas muy útiles y la siempre animada compañía de Leonardo Cosarelli y toda su hinchada.

Grupo de Gestión Sanitaria (LinkedIn)

Para quienes tengáis un perfil profesional en LinkedIn el grupo de Gestión Sanitaria es un buen punto de encuentro con todas las noticias relacionadas con la Salud. Muchos usuarios comparten enlaces interesantes y también surgen debates sobre diferentes medidas que podrían adoptarse en el Sistema de Salud.

Buscador Salud&Red

Este es el buscador que hemos creado desde Somos Medicina para aquellas ocasiones en las que quieres encontrar información médica online proporcionada por personal sanitario de confianza. En el Buscador Salud en Red encontraréis contenidos de todos los blogs hechos por profesionales de la Salud, gestores y si no está allí siempre cabe la posibilidad de proponer un nuevo enlace.

Wikisanidad

El punto de partida para quienes quieren conocer sitios nuevos. Basándose en la recopilación de blogs sanitarios, esta wiki de acceso libre ha ido creciendo hasta ser algo mucho mayor, una base de datos con gran parte de la blogosfera sanitaria (y alrededores) aglutinada en un solo lugar.

#MIR12 (Twitter)

Es la etiqueta de referencia para todos los próximos médicos que vamos a presentaros a la convocatoria del examen MIR 2012-2013 y también para otros estudiantes de medicina que quieran empezar a informarse sobre este destino final de su carrera. Por ahora es un hashtag poco activo pero en los próximos meses irá aumentando el volumen de tweets con comentarios sobre el examen y con conceptos que puede ser relevante conocer de cara a sacar la mejor nota. Por supuesto cada año este hashtag cambia, así que a partir del ao que viene será #MIR13 y luego #MIR14 sucesivamente.

Medting

Otra red social, pero en este caso centrada en exclusiva en los casos clínicos. Es una red internacional con médicos compartiendo casos en diferentes idiomas, algunos simplemente como forma de entrenamiento y de presentación de un caso, pero en otras ocasiones los médicos que preguntan lo hacen realmente porque han llegado a un callejón sin salida en el diagnóstico de algún paciente. Puede ser interesante estar por allí para ayudar a colegas de otras partes del mundo ¡y para recibir ayuda en algún momento del futuro!

El Síndrome Down es la causa más frecuente de discapacidad cognitiva psíquica genética. Y como tal, tiene una gran relevancia social que se refleja por su gran presencia online. Vamos a repasar algunos de los recursos más interesantes sobre el Síndrome Down que podemos encontrarnos en Internet:

# Blogs

Diario de una Chica con Síndrome Down en el que los padres de Teresa nos cuentan anécdotas familiares, noticias sobre esta patología y también los prejuicios a los que se tienen que enfrentar las familias, aunque sean bienintencionados en la mayoría de ocasiones.

"Esta vez somos padres primerizos de una familia numerosa. Teresa dentro de dos meses cumple su primer año de vida. Y es ahora cuando somos totalmente conscientes de su discapacidad."

El blog de Anna con toda la actualidad y los enlaces de interés sobre el Síndrome Down, tanto en publicaciones de papel como digitales. Un blog muy activo y muy interesante para estar al día de iniciativas en favor de la integración.

"según mi papá ni “soy Down”, dice que yo soy Anna, ni los niños que no tienen este síndrome son “normales”, porque me imagino que si no, yo no lo sería, ¡pero si os digo la verdad aún no entiendo exactamente estas diferencias!"

Papá de una niña con Síndrome de Down es el blog de Iñigo Alli, padre de Inés y promotor del reciente congreso Síndrome UP en Pamplona. En su blog nos cuenta sus reflexiones y preocupaciones sobre el futuro que le espera a su hija.

"Inés jugaba con el papel que envolvía sus regalos. Sus hermanos no dejaban de gritar y reír. Los Reyes Magos habían visitado su casa esa noche. No pude dejar de mirar a Inés. “Su felicidad no tiene nada que ver con su síndrome de Down… qué digo Down… mi hija es UP”…"

Al final nada es para tanto es donde Mariano Oto, otro de los promotores de la idea del Síndrome UP nos comenta en primera persona la experiencia de cuidar un hijo con Síndrome Down y de la lucha diaria que ello les supone.

"¡Javier empezará el cole con los niños de su edad en septiembre!: al final nada es para tanto... pero no deseo a nadie el sufrimiento de estos últimos meses y lo peor es que me temo que esta pelea tendremos que volver a librarla todos los años de la vida de Javier"

Síndrome de Down en México es el eje virtual para todos los pacientes y familiares con trisomía 21 en los estados mexicanos. Contiene no sólo actualidad y opinión, también asociaciones de pacientes y una recopilación de páginas web.

Down TV aunque no es propiamente un blog me parece interesante de cara a encontrar contenidos audiovisuales sobre el síndrome de Down. Como por ejemplo este Let us in:

# Twitter

@DownEspana
@ATRUSID
@sindromedown
@corpdown
@ProyTrisomia21
@FUNDOWNCARIBE
@bloguerosSD
@Angeles_SDown
@Down21
@sindrome_UP

# Facebook

• Tengo Síndrome Down
• Motxila 21
• Down Berri
• Down Arcoíris
• No tan distintos
• Movimiento DOWN
• El Gran Sebastián
• Proyecto Social Síndrome UP
• Fundación Síndrome Down

Como ya hemos anunciado, esta ha sido una semana de encuentros y ponencias. Empezábamos el miércoles 25 con una jornada en Zamudio sobre uso de TIC con pacientes crónicos y ayer en Pamplona tuvo lugar un "Salud 2.0", evento que intenta atraer a más profesionales sanitarios al uso de Internet con sus pacientes.

La Jornada “Las TICS y la cronicidad. Debate en la eficiencia del sistema sanitario y su repercusión en el tejido empresarial vasco” estuvo organizada por GAIA, un cluster tecnológico de empresas vascas, dentro de las cuales hay más de 30 enfocadas a la Salud. Las presentaciones y el debate posterior estuvieron centradas sobre todo en modelos de negocio y formas de interacción entre las empresas y Osakidetza (el Servicio Vasco de Salud). Así, se plantearon ideas como la necesidad de colaborar entre todos para evitar la duplicidad de proyectos y líneas de investigación.

Tuve la oportunidad de charlar con Rafael Sanchez Bernal, el nuevo responsable de Osarean, un hombre de ideas claras y pulso firme que está cosechando un gran éxito con el sistema de HCE Osabide Global construido por Óscar Álvarez. Gracias a la invitación desde Vicomtech-IK4 pude dar una pequeña charla sobre la situación actual de la eSalud y de los proyectos más interesantes desde el punto de vista de médicos y pacientes. Junto a mi en la mesa, Pedro Carrascal (ADEMBI), que presentó los proyectos entorno a la eSalud que desarrollan para pacientes con Esclerosis Múltiple y Susana Gutierrez (Bidea-Avant), presentando Medical Guard el sistema de telemonitorización de Diabetes que están utilizando en el San Joan de Dèu de Barcelona.

Antes que nosotros se habló de otros proyectos muy interesantes como Etxean-Ondo, Auzolan Senior, Saludnova y la experiencia del País Vasco en el manejo de enfermedades crónicas. Iremos hablando de estas iniciativas en los próximos artículos.

Después de volver de Bilbao, empezaron a llover tweets sobre el próximo evento, el #Salu20 que tuvo lugar ayer en Pamplona. Organizado por la Consejería de Salud de Navarra con la colaboración del área científica Menarini con Mònica Moro a la batuta.

Con las inscripciones cerradas por falta de espacio el evento ya olía a éxito. Después de las entrevistas y los preparativos empezó la jornada Jorge Juan Fernández, Director de eHealth del HSJD de Barcelona explicando los motivos por los que los profesionales de la salud deben aprovechar las oportunidades del 2.0 en su práctica clínica y formativa. Jorge Juan también dejó cinco tareas para los asistentes: empezar a usar twitter, suscribirse a algún canal RSS, hacer un curso gratuito sobre 2.0 en salud, navegar por la wikisanidad y echarle un vistazo a ObservaTICs. Para terminar nos comentó los pilares sobre los que fluye el Hospital Líquido. Dos ideas muy importantes fueron que cada cual debe usar las herramientas qué y cómo considere oportunas para llevar la idea de la Salud 2.0 a su consulta y también que no se puede estar en todas las redes sociales si se quiere hacer un buen uso de ellas.

Después subió Iñaki González (técnico de RRHH en FHC) para contarnos su experiencia con el blog SobreviviRRHHé, las diferentes campañas que han surgido de la colaboración entre los componentes de la Blogosfera Sanitaria y cómo logró hacer visibles para 4000 personas unas Jornadas sobre Seguridad del Paciente celebradas en su hospital. Nos habló de Mírame, Diferénciate, del congreso Síndrome UP y de muchas otras ideas que podéis ver en su presentación.

Al final llegó el turno de un servidor y de este proyecto. Intenté transmitir un mensaje: los pacientes están ya online buscando información, los estudiantes de medicina y muchos de los médicos en activo saben utilizar al menos alguna red social, por lo tanto lo que queda por hacer es que las administraciones se impliquen formando a sus empleados en el uso de estas herramientas para lograr una Salud 2.0 eficiente y que ayude a mejorar la asistencia sanitaria. Al fin y al cabo, como se dijo en la jornada, el 2.0 es una actitud para la resolución de problemas y la comunicación que sólo se adquiere con la práctica.

Os dejo mi presentación y os animo a que difundáis la idea de que todos debemos probar las herramientas antes de decidir si nos gustan o no.

Este blog no suele contener impresiones personales, pero cumpliendo con la iniciativa Mírame, Diferénciate voy a contaros cual ha sido ese momento de intimidad, esa mirada, que ha conseguido emocionarme.

No era un paciente, no era un amigo, ni siquiera alguien conocido. Era una de esas personas que coinciden en un momento concreto, en un lugar exacto de tu vida y que sin embargo dejan su recuerdo, su mirada, grabada en tu memoria. Ni siquiera recuerdo ya su cara, probablemente él tampoco la mía, pero lo que no podré olvidar son aquellos ojos, aquel abismo.

Yo conocía de oídas parte de su historia, él acababa de saber que yo existía; nos saludamos y empezamos a charlar "o sea que estudias medicina" "sí, este año termino" "pues ya tendrás alguna especialidad pensada" "lo cierto es que no me acabo de decidir, pero todo llegará" "yo de médicos, lamentablemente sé mucho". Y así, apenas dos minutos después de habernos conocido, buscó mi mirada, la encontró y empezó a contarme su historia, la historia de su hijo.

Me habló de cómo su hijo de apenas 5 años empezó a ponerse enfermo, de cómo las fiebres y el cansancio continuado les llevaron al pediatra. Me contó sus visitas, sus analíticas, me habló de los conceptos técnicos. Me explicó el diagnóstico de Leucemia Monocítica Aguda (M5) "mieloperoxidasa negativo, negro sudán negativo, anomalía 11q23" y las complicaciones que empezaron a manifestarse. Me miraba a los ojos, yo asentía y por dentro empezaba a armar mi defensa. Me hablaba y yo sabía hacia dónde iba la conversación, llegaría antes o después, tenía que darme tiempo para encajarlo. Me detalló las visitas al hospital, las carreras a urgencias, el decaimiento. Me enseñó todas sus cartas, los ciclos de quimioterapia, la resistencia del cáncer. Me emocionó recordando sus sentimientos, el avance de la enfermedad y cómo al final llegó la remisión. Me mostró un ápice de alegría y luego volvió al abismo, me contó el final de su historia, de la historia de su hijo. Me habló de la recaída, de un transplante que no llegó a tiempo, de una quimioterapia que no pudo hacer más. Me consiguió trasladar a su casa, a la habitación donde se despidieron de aquel niño al que perdieron. Bajó la mirada.

Pensé que en un momento dado rompería a llorar, romperíamos a llorar. Pero entonces volvió a levantar la cabeza volví a mirarle a los ojos, y no había lágrimas, había una sonrisa "al menos estuvo en casa los últimos días, cuando ya sabíamos que no había nada que se pudiera hacer; estuvo en casa, con su hermana y con nosotros". Y cambió de tema, como si tal cosa, como si no hubiera estado a un paso de caer en ese abismo de su mirada.

Durante años el sector sanitario de la blogosfera ha quedado excluido de los grandes premios como los 20Blogs o Bitácoras. Quedando generalmente obligados a competir blogs de ciencia que poco o nada tienen que ver en su temática, o relegados a una sección llamada "Salud y vida sana" más enfocada a consejos dietéticos, de belleza o deportivos.

Pero afortunadamente desde Merck han decidido poner fin a este ostracismo creando el I Premio Merck al mejor blog de salud con un jurado muy bien avenido compuesto por caras conocidas de esta, nuestra comunidad blogosférica. Ana Céspedes (@CespedesAna), Dr. Salvador Casado (@doctorcasado), Elena Escala (@meriti), Ramón Sánchez Ocaña (@RSanchezOcana) y Dr. José Luis de la Serna (@jlserna).

Pero por si el interés de haber creado este premio no fuera ya suficiente, resulta que el premio para el ganador es más que jugoso: 3000€ y la posibilidad de escribir 5 artículos remunerados (un total de 1500€) en elblogdemercksalud.es.

La blogosfera sanitaria se mueve, opina, debate, intercambia, asesora… y desde Merck queremos reconocer la labor de todos los blogueros que la conforman a través del I Premio Merck al mejor blog de salud. Sabemos que son muchos y que su dedicación es muy importante, por eso hemos querido empezar el año apoyando a todos aquellos que dedican su tiempo a la salud 2.0.

Si te ves con ánimos de defender tu candidatura, léete las bases del concurso y ánimo.

El pasado 11 de diciembre, ya del año pasado, nació una iniciativa fundamental para todos los que amamos la Medicina y compartimos esta pasión con la fascinación por la tecnología. Mírame, diferénciate pretende recordarnos a todos el valor humano de la Medicina, que al otro lado de la Historia Clínica que tenemos en la pantalla, hay una persona, una familia, una sociedad.

Siempre me gusta recordar aquella magnífica ilustración sobre la Medicina Centrada en el Paciente que dibujó Allain Charest para el National Committee on Vital & Health Statistics. También grandes ejemplos del humanismo médico como Patch Adams, una de las personas que han hecho de la mirada y de la sonrisa algo más que una expresión, la han elevado al rango de indicador de Salud. Son las palabras del Dr. Vartabedian, son las miradas de todos los médicos que siguen preocupándose por la salud de sus pacientes más que por su propio bienestar, eso es el movimiento #Diferencia_T y lo que todos debemos recordar cuando nos ponemos ante un paciente.

La iniciativa ha tenido tal éxito que ya son más de 1200 personas las que lo siguen en Facebook, cientos de artículos en blogs y prensa, incluso una reseña en el BMJ que os transcribo:

Social media platform aims to humanise healthcare in Spain:

A new platform aimed at “humanising” healthcare, called Mírame, Diferénciate (Look at Me, Make a Difference), has been launched in Spain (http://diferenciate.org). It uses social media to encourage doctors to consider the details of the care they provide,such as looking at a patient during the consultation rather than at the computer screen.”

Una plataforma en medios sociales pretende humanizar la sanidad en España:

Una nueva plataforma enfocada a "humanizar" la sanidad, llamada Mírame, Diferénciate, ha sido lanzada en España (http://diferenciate.org). Usa medios sociales para alentar a los doctores a considerar los detalles del cuidado que proporcionan, como mirar al paciente durante la consulta en vez de a la pantalla del ordenador".

— In brief BMJ 2011;343:d8091

Pero este movimiento no ha hecho más que empezar, nosotros nos adherimos a sus ideales, porque como ya he dicho, si hablamos de tecnología y eSalud es porque pensamos que puede beneficiar al paciente. Y no hablo sólo de un beneficio clínico, hablo de la Salud en su conjunto, del bienestar de la persona. Y eso, la Salud con mayúsculas puede alcanzarse únicamente cuando hablamos de tú a tú. De paciente involucrado a médico corresponsable, de médico involucrado a paciente corresponsable.

Además desde hace unos días tenemos además todos los contenidos generados entorno a la iniciativa accesibles desde nuestros smartphones y tablets a través de una aplicación móvil. La App móvil multiplataforma es un trabajo de @_RaulFerrer y también las extensiones para navegadores. Descárgalas.

Os animo a que sigáis este gran proyecto a través de su blog, de Facebook, Twitter (@Diferencia_T) y sobre todo que lo difundáis, que habléis de ello con vuestros pacientes, con vuestros colegas, familiares o compañeros de clase. Porque el poder de una mirada está en que consigue marcar la diferencia entre un buen médico y un médico bueno.

En la Universidad de Washington han desarrollado una impresora 3D que es capaz de hacer huesos a partir de un diseño virtual y una sustancia cerámica de características estructurales parecidas al hueso natural. Lo mejor de la noticia es que según los investigadores podría empezar a usarse en poco tiempo.

El proyecto se ha centrado en lograr ese material que imite al máximo el comportamiento de un hueso. La idea es que puedan usarse los modelos que genera esta impresora como moldes para que una vez implantados crezca sobre ellos tejido óseo a partir de células precursoras. Es de especial utilidad para zonas como la mandíbula, que hoy en día se repara utilizando el peroné del propio paciente y dándole forma con unas barras de titanio.

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El Gobierno del Principado de Asturias ha hecho público bajo licencia copyleft el informe sobre Difusión y divulgación científica en Internet 2011 dentro de proyecto cienciatec y en el que dice cosas tan interesantes como que:

Un blog es la manera ideal de comunicar y expresar con un estilo personal ideas, noticias, novedades y comentarios actualizados sobre un tema científico, de manera informal, enlazando a otros sitios, artículos y publicaciones en la red o simplemente informado de un impreso que se quiere dar a conocer

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Nos ha llamado la atención esta aplicación que pretende combinar ejercicio y diversión en la plataforma de Apple para iPhone. A base de realidad aumentada y unas nubes de colores que tendremos que ir pulsando de forma consecutiva, la idea es que aprovechemos esos ratos de ocio con los smartphones para algo más que para actualizar nuestro Twitter.

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Parece que hay gente que todavía sabe que tenemos un buscador llamado Salud&Red que sirve precisamente para eso, para buscar temas de Salud en la Red y que toma utiliza la lista de recursos sanitarios online como fuente. Los artículos que podéis encontrar son de la blogosfera sanitaria, de algunas redes sociales como ViVu y de wikis centradas en salud. Si queréis que vuestra página o blog aparezca también en los resultados no tenéis más que añadirla a través de este formulario: Añadir recursos sanitarios online

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Por último un pequeño artículo con una interesante reflexión ¿aportan algo las cirugías narradas en directo por Twitter? aquí ya hemos hablado de algunos de estos eventos que a veces organizan determinados hospitales y otras son los propios pacientes. Su utilidad parece más bien de autopromoción, aunque también hay quien apuesta por que podría ser un sistema interesante para formar y entrenar a otros médicos en técnicas novedosas. Abierto queda el debate o la reflexión que haga cada cual.

Hace tiempo que rondan por Internet vídeos sobre RCP al ritmo de los Bee Gees, en su momento lo reseñamos aquí y comentamos también que las versiones más modernas de la misma canción son igualmente válidas para mantener el ritmo de compresiones torácicas durante una reanimación cardio-pulmonar. Detrás de esta casualidad subyace el tempo musical. Según las últimas recomendaciones debemos mantener un ritmo de compresiones no menor de 100 por minuto que coincide con las pulsaciones por minuto de esta y otras muchas canciones. Así que si los Bee Gees no son tu grupo favorito siempre puedes elegir entre otras muchas, como estas:

El castizo Porompompero de Manolo Escobar

También tiene título sugerente el I Won't Slow Down de All together separate

Si no llega la ambulancia Desperately Wanting de Better than ezra

Y también La Bomba que aunque os avergüence seguro que la habéis bailado

Yo me dejaría resucitar al ritmo de Just Push Play de Aerosmith

Los Backstreet Boys lograron su 100bpm con Quit Playing Games (with my heart)

Si no crees en los gafes elige a Mariah Care y su Heartbreaker

Casi visionario el Alive de Jennifer Brown

Casi con manual de instrucciones Up & Down Deborah Cox ft. Jadakiss

También en formato rap con Whoop Whoop

Y si todo sale bien Celebration de Fun Factory

Los DDT nos proponen su Walkabout a 100bpm

Si se empieza a complicar Adrenaline de Gavin Rossdale

Y para los amantes de las rancheras Yo no fui de Pedro Fernandez

Otro superhit con 100bpm es Doo-Wop (That Thing) de Lauryn Hill

Natalie Imbruglia tiene efecto inotrópico positivo con Wrong Impression

Y si tienes resistencia, llegamos a 120 compresiones/minuto con Found a Cure

En total más de una hora de masaje cardíaco, esperemos que nunca tengáis que hacer una RCP durante tanto tiempo. Pero en cualquier caso ya tenéis con qué motivaros.

Este es un artículo en respuesta al blog de "Signos Vitales 2.0". Podéis revisar el algoritmo de RCP básica y desfibrilación externa automática para adultos del ERC 2010 o consultar todos los documentos (algoritmos, guía de RCP y cambios importantes) en esta carpeta.

El 17 de Noviembre ha tenido lugar la tercera conferencia promovida por Ideagoras con el patrocinio del Centro de Innovación BBVA y bajo el título «Construyendo fuertes vínculos en salud a través del diálogo y la conversación en la web social». Desde aquí os hemos ofrecido un seguimiento global de la conversación en Twitter y del magnífico streaming que nos ha brindado el CIBBVA.

Para quienes no hayan podido asistir ni física ni virtualmente, o para revivir las charlas he unido en este artículo los vídeos del streaming, la conversación de Twitter y algunas ideas importantes que surgieron.

Invitación al evento

Stream de Ideagoras 2011

Orden: Ideagoras1 (12:04), Ideagoras2 (23:25), Ideagoras6 (9:55) e Ideagoras12 (36:38)

Tweetstream del hashtag #Ideagoras

Puede ser interesante revisar los tweets que se fueron lanzando desde primeras horas de la mañana y hasta el 18 de noviembre. Creo que la mayor parte de la conferencia tuvo lugar fuera de la misma y como bien comentó @angel189 en la presentación inicial, ya no hace falta que haya una figura concreta enviando tweets desde la organización, hoy en día son los propios asistentes quienes general las conversaciones y relatan lo que ocurre. Y esas conversaciones son la mejor fuente para crear nuevos proyectos.

Podéis ver todos los tweets sobre #Ideagoras y descargarlos en un PDF.

Relato de la Conferencia

Un relato de cómo ha sido la jornada a través de las fotos y los tweets más relevantes. El trabajo es de Elena Benito Ruiz @elenaBRZ (cofundadora de Ubikuos) que ha recopilado lo más significativo de la conferencia a través de Storify.

Pulsa para abrir el relato

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Ojalá la conferencia sirva como punto de partida de muchas ideas interesantes, al menos creo que ha cumplido su propósito un año más y ha servido para que profesionales de distintos ámbitos intercambien conocimientos que pueden ser aplicados a la eSalud.

Gracias a @angel189 por la iniciativa, a los ponentes por sus charlas y a todos los que han colaborado con preguntas, tweets y opiniones. Ya estamos impacientes por la del año que viene.

Ya somos muchos, porque media blogosfera sanitaria y parte de la foránea (que lo de extranjero queda feo) tiene cada martes una cita con Olga y sus sesiones para entender las herramientas informáticas, las últimas tendencias en eSalud o simplemente pasar un buen rato. La red Tekuidamos 2.0 surgió como un trabajo de postgrado, pero a día de hoy no es otra red social sanitaria y ha logrado posicionarse como un proyecto llamativo gracias a las sesiones #teku20.

En los tekus se habla de todo, desde Prezi a la Salud Móvil, en un tono ameno que busca difundir conocimiento pero sin perder el rigor, gracias a que por norma, quienes imparten las sesiones son grandes profesionales de la talla de @Rafael_Pardo o el @doctorCasado. Por ejemplo, esta semana es el turno de Alain Ochoa y Elena Escala (@alainochoa y @meriti) que nos dedicarán parte de su tiempo libre para hablar sobre la influencia del mundo virtual en los medios tradicionales. Y lo harán desde el pleno conocimiento, porque ambos son redactores en Diario Médico, porque ambos son amantes del 2.0 y porque ambos han conseguido dar sentido al uso de las redes sociales desde un medio de comunicación clásico.

El formato video-clase que usan las sesiones tiene además la ventaja de contar con un chat simultáneo y un intenso seguimiento en Twitter por parte de quienes acuden a la cita semanal. Gracias a la plataforma WizIQ, previo registro gratuito, podemos conectarnos al canal de la sesión y aprender mientras pasamos un buen rato. Porque además de los conocimientos, si algo destaca en los tekus es el humor.

Os animo a pasaros el martes por la noche y conocer de primera mano la iniciativa, porque seguro que aprendemos algo y nos divertimos.

Ahora que la blogosfera sanitaria se ha puesto cara en los numerosos eventos de los últimos meses, las iniciativas empiezan a bullir. Con el ejemplo del grupo Gripe y Calma que informó sobre las idas y venidas de la Gripe A durante el tiempo que duró la desinformación mediática, ahora tenemos entre las manos el proyecto Mi Vida Sin Ti que pretende alejar el tabaco de nuestras vidas proporcionando apoyo e información objetiva.

Pero esta avalancha de iniciativas no va a parar aquí, además de informar a los pacientes los profesionales que componen esta blogocosa tienen capacidad para ayudarse los unos a los otros. La iniciativa de Emilienko para crear una comisión de "profesores" que analicen las preguntas y respuestas del examen MIR que tendrá lugar el próximo sábado va por buen camino.

La idea es simple, aprovechando el potencial de la Red blogueros médicos de diferentes especialidades tomarán y analizarán las preguntas de su área y colgarán en sus blogs las correcciones o análisis de cada una para ayudar a los médicos que se presentan al examen en caso de que tengan que impugnar alguna o para comprender algunos conceptos complicados. Por supuesto nada de esto podría estar gestándose de no ser por el carisma de un otorrinolaringólogo que ha movilizado la blogosfera.

Un aplauso a todos los que colaborarán en el proyecto, esperamos que dure muchos años para poder participar en el futuro.

Este es un blog apartidista pese a los ideales que puedan profesar de forma individual sus integrantes. Ante los acontecimientos de las últimas horas, vemos peligrar nuestra existencia y nos gustaría compartir la reflexión:

Después de haber pasado 40 minutos hablando a título personal con la cuenta de Twitter de @PSOE en plenos ataques DDOS contra su web y otras involucradas en la inminente aprobación de la Ley de Economía Sostenible con su Disposición Final 1ª he llegado a la conclusión de que ni ellos mismos pueden defender de forma digna el contenido de ese texto que sólo tiene una finalidad, cerrar webs rápido y sin necesidad de pasar previamente por un juzgado.

Me he leído la dichosa disposición, he intentado comprender la postura del Gobierno (a través del PSOE) y al final he llegado al mismo punto sin sentido en el que las leyes se crean para beneficiar los intereses de unos pocos poniendo en riesgo los derechos de una mayoría. El Mundo lanzaba una encuesta online (con un claro sesgo de selección por tanto) que refleja en este momento que el 98% de los votantes están en contra de la proclamada como Ley Sinde. Twitter es un hervidero y los teléfonos del Congreso no han parado de sonar durante todo el día con llamadas de ciudadanos airados organizadas desde la Red. Algunos partidos políticos parecen dispuestos a replantear sus posturas iniciales de apoyo total y lo que es más interesante, han empezado a llegar las acciones de presión por parte del lobby a cuya medida se redactó esta ley.

Que no os engañen esta ley no va sólo contra un número limitado de webs que se lucran (parece que inmensamente) por compartir enlaces a contenidos protegidos. Esta ley sentará un peligroso precedente en el que la presunción de inocencia pueda ser rescindida por una comisión -en este caso Sección Segunda- designada a dedo por la mayoría gobernante. Y esto es algo ante lo que nos caben sólo tres opciones (o las tres al mismo tiempo): tener miedo, protestar y/o cambiarnos de país. Vistas cómo están además las condiciones para los médicos por estos lares, la fuga de cerebros parece que está servida.

Así, como muestra este gráfico, ha crecido el interés por la eSalud en la Web desde que nació Somos Medicina en agosto de 2008. Se aprecia un claro aumento de las búsquedas sobre "eSalud" a través de Google, que hoy por hoy es el principal buscador en nuestro medio. Aunque por supuesto esto no significa que estemos ahora más cerca que hace dos años y medio de entender cómo debemos integrar los medios digitales y la comunicación en red a nuestra práctica profesional.

En cualquier caso, ayudan y mucho iniciativas tan interesantes como las que han surgido este año. Hablo de #hcsmeuES y #hcsmla, del Primer Congreso de la Blogosfera Sanitaria y de otros eventos que han ayudado a conformar una masa de profesionales motivados para empezar a andar un camino que no sabemos a dónde nos lleva y que ni siquiera estamos seguros de que debamos recorrer. Pero mientras tanto, como ya dije aquí estaremos con ilusión y curiosidad por conocer el próximo paso y por no perdernos ningún desvío pero recordando que lo importante de todo esto es que tenga una repercusión positiva más allá de nuestra propia blogocosa.

Si alguien se pregunta de dónde he sacado esa gráfica, viene directa (aunque modificada) del proyecto Trends de Google que permite hacer cosas bastante curiosas buceando en los archivos que conserva la compañía sobre los millones de consultas diarias que recibe. Aquí lo tenéis en formato más dinámico: