Por si alguien se lo ha perdido
Google ha recordado el 161 aniversario de Julius Richard Petri con este doodle

Bajo la supervisión de Robert Koch, y como apoyo a las investigaciones de este sobre la tuberculosis, Petri inventó en el siglo XIX las famosas placas (inicialmente de cristal) que llevan su nombre. Con el invento de Petri y los consejos de los Hesse, sobre el uso del agar como medio de cultivo, en 1882 Robert Koch descubrió el microorganismo causante de la tuberculosis que hoy en día conocemos como Mycobacterium tuberculosis o simplemente "bacilo de Koch".

En el doodle se ve cómo un técnico siembra las placas con bacterias y levaduras de diversas procedencias: un calcetín usado, el pomo de una puerta, un teclado de ordenador, la lengua de un perro, la tierra y un estropajo

Cuando los médicos experimentan la enfermedad en sus propias carnes suelen sufrirla de forma distinta a como lo hacen otros pacientes. Y desde esa posición de quien ha estado en ambos lados de la consulta surgen visiones para mejorar la asistencia y el trato con los pacientes.

Este fue el caso de los doctores Ann McPherson y Andrew Herxheimer, quienes a raíz de su enfermedad sintieron la inquietud de mejorar la investigación sobre el lado emocional y personal que surge al padecer la enfermedad. De su organización caritativa DIPEx nació un proyecto digital que recoge entrevistas a cientos de pacientes, ordenadas por áreas y patologías. Con todas estas entrevistas se ha podido realizar investigación cualitativa sobre más de 70 patologías. Todas las entrevistas están accesibles en Youtube o en la página de Healthtalkonline.org.

El reconocimiento recibido por este proyecto y su gran accesibilidad a través de Internet han motivado la creación de asociaciones locales por diferentes paises. En España contamos desde hace poco con DIPEx.es donde se han empezado a recopilar entrevistas de pacientes con Diabetes tipo 2 y familiares.

La versión española está dirigida por médicos del Hospital Universitario de Canarias y la Universidad de La Laguna, que motivados por la necesidad de acercarse al conocimiento de la enfermedad desde un ámbito más allá del académico, se han propuesto crear un gran portal para que los pacientes compartan información.

Hemos hablado con anterioridad de otros formatos de comunicación entre pacientes y también del gran poder del formato audiovisual a la hora de transmitir información y emociones. Creo que DIPEx.es puede llegar a ser un portal web de referencia para que pacientes y médicos puedan dialogar compartiendo experiencias y evidencias que nos lleven cada vez más cerca del empoderamiento (o capacitación) de los pacientes sobre su salud.

Os dejo como ejemplo un vídeo con fragmentos de las entrevistas realizadas a mujeres diagnosticadas de CIN3 y CGIN.

Cromosoma Cinco, María Ripoll y Lisa Pram

Andrea es una hermosa niña que nació prematura y algo diferente. Durante el periodo de más de un año en el que sus padres estuvieron buscando un diagnóstico, la madre ha escrito un pequeño diario con textos, dibujos y fotografías de su día a día. Tomando ese diario como hilo conductor, el documental "Cromosoma Cinco" nos sumerge en una historia sobre la aceptación de la enfermedad y el cambio de actitud ante la vida.

La enfermedad del Cri du Chat (Maullido de Gato), técnicamente conocida como Síndrome 5p- por la deleción de material genético en el brazo corto del cromosoma cinco, fue descrita en primer lugar por el Dr. Lejeune en 1963. Unos años antes, este médico francés ya había descubierto la causa del Síndrome de Down, mucho más frecuente que el Cri du Chat ya que este último sólo afecta a 1 de cada 50000 nacidos vivos.

El curioso nombre del síndrome viene dado por el llanto agudo, similar al maullido de un gato, que emiten estos niños desde su nacimiento, debido a una hipoplasia de laringe y que suele asociarse con bajo peso al nacer además de diferentes grados de discapacidad intelectual.

La ausencia de tratamientos farmacológicos, no significa que no pueda hacerse nada para mejorar la situación de los pacientes, ya que se ha demostrado que la estimulación precoz y un entorno familiar capacitado para favorecer su educación, pueden ser grandes aliados a la hora de reducir el impacto de la discapacidad intelectual y sus dificultades de comunicación.

| cromosomacinco.com, ver documental completo en RTVE.es

Lather Up es la apuesta, sencilla y visualmente atractiva, de UT Southwestern para concienciar sobre la importancia del lavado de manos en entornos sanitarios. Nos sirve de excusa para traerlo al blog el hecho de que ayer, 5 de mayo, fuera el día de la higiene de manos.

Si queréis repasar las técnicas recomendadas para lavarse bien las manos:

• Técnica de lavado de manos clínico
• Técnica de lavado de manos quirúrgico

Medscape App
por Alonso Santos


4.8/5

Os presento, bajo mi humilde opinión, una de las cuales probablemente pertenezca al grupo de las mejores aplicaciones médicas para dispositivo móvil y tablet que hay ahora mismo en el mercado. Posiblemente ya habréis oído hablar de ella. Medscape nació hace años por autoría de la empresa WebMD como una página web de recursos médicos para profesionales, que revisa artículos de interés, noticias, congresos, e información sobre medicamentos, interacciones, etc. Todo ello gratuito, pero con un registro necesario en su base de datos.

Pues bien, Medscape también tiene su propia app, con la mayor disponibilidad que he visto hasta ahora, ya que está descargable para Android, iPhone, iPad, e incluso BlackBerry (sí, creedlo porque es cierto, también para BlackBerry). Y lo mejor: es gratuita. Tanto el registro como la instalación. No es de extrañar que sea utilizada por millones de médicos, estudiantes y personal de enfermería en todo el mundo.



La app se divide en 3 grandes apartados: "News", "Reference" y "Education", donde se acumula todo el contenido, el cual se modificará dependiendo de la especialidad (se puede cambiar en cualquier momento, yo tengo marcada "Medical Student") que hayamos puesto a la hora de registrarnos (si somos radiólogos, por ejemplo, las noticias será preferentemente relacionadas con la radiología, al igual que los temas educativos y de referencia).



En News aparecerán las últimas noticias médicas. No es un apartado de demasiado interés (al menos para mí), pero está claro que es amplio y al menos se actualiza con regularidad.

El apartado de Education es más interesante. Contiene una lista de casos clínicos a resolver, dentro de lo que se llama CME (Continuing Medical Education), un sistema utilizado en los Estados Unidos para examinar y permitir que los médicos continúen con sus licencias (en otros países es útil para engrosar el currículum), por lo que son lo suficientemente complejos y completos para que merezcan la pena echarles un vistazo. La mayoría de ellos contienen preguntas tipo test e imágenes estupendas. Además de los casos, hay muchísimas actividades, revisiones y pequeños exámenes sobre terapias y manejo de todo tipo de pacientes.



Por último, el apartado de Reference, contiene información médica general en bruto. La organiza en "Drug Interaction Checker", un buscador que permite comprobar las interacciones de fármacos, "Calculators" que contiene una lista enorme de escalas, calculadoras y scores muy variados, tan dispares como por ejemplo el MELD de pronóstico de enfermedad hepática, aclaramiento de creatinina, criterios de Duke para endocarditis infecciosa, la escala de Glasgow y la estimación de Parkland para reposición de fluidos en quemados. "Drugs" posee índice realmente extenso de fármacos ordenados por indicaciones, con información de dosis, interacciones, advertencias, efectos secundarios, farmacocinética, administración, formulación... "Conditions" se ordena por especialidades e incluye epidemiología, fisiopatología, presentación clínica, diagnósticos diferenciales a tener en cuenta, estudios de imágenes, laboratorios e histológicos, tratamiento, manejo y medicación. , y "Procedures" incluye una enorme colección de protocolos, procedimientos y pasos a seguir en el manejo de una gran cantidad de pacientes, operaciones quirúrgicas y aparatos médicos.



Todo esto tiene su buscador, con las referencias bibliográficas correspondientes. Además se puede guardar en una carpeta un artículo sobre una noticia, medicamento o información clínica en concreto para tenerlo a buen recaudo para no perderlo si queremos echarle un vistazo más tarde.


En la valoración negativa estarían las actualizaciones (gran parte del contenido de la aplicación necesita alguna conexión a internet), que son muchas y requieren bastante tiempo, durante el cual no podemos usar la aplicación. Es recomendable tenerlas al día, pero hacerlas en el momento en el que no la estemos usando. Y por supuesto, toda la app está en la lengua de Shakespeare. Pero ya sabíamos que el inglés es el idioma internacional de la Medicina. Una pena que no haya versión en castellano, teniendo tantos usuarios que hablan esta lengua.

Por último, avisar a los usarios de BlackBerry que tal vez se hayan emocionado al leer que Medscape está disponible para su dispositivo. Está disponible, sí, pero le faltan muchas de las características antes nombradas para Android y iPhone/iPad. La versión para BlackBerry sólo contiene el apartado de noticias, el apartado de referencia de fármacos y el de interacciones. Y ojo, que son más de 6000 genéricos. El "Drug Checker" permite comprobar la interacción de hasta 30 fármacos a la vez.


La versión para BlackBerry no es tan completa como las otras
En definitiva, una increíble ayuda tanto para estudiantes en sus rotaciones como médicos ya trabajando que convierte el conocimiento sobre la práctica clínica algo mucho más cómodo y tener más a mano cuando lo necesitemos.
Gratuita

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Hemos hablado antes de los avances que están dándose en el área de la microscopía, con la aparición de microscopios acoplados a móviles y el uso del Cell-CT. Dando un un paso más en este campo, la incorporación de la Resonancia Magnética Nuclear supone un gran paso hacia la comprensión detallada sobre cómo funcionan las células.

En concreto los investigadores, de la Purdue University, han combinado dos técnicas ya conocidas, la resonancia magnética nuclear (RMN) y la microscopía de fuerza atómica (AFM, del ing.). De este modo han creado una nueva herramienta que no sólo es capaz de identificar elementos muy pequeños, gracias a la RMN también puede detectar los procesos bioquímicos y biofísicos en los que participan átomos de hidrógeno.

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