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Caso clínico. Erupción ampollosa

Paciente varón, raza negra y 43 años. Empresario de una gran urbe con hábitos alimenticios poco saludables, BMI de 24,85.

Acude a consulta por heces sanguinolentas y diarreas profusas. Refiere dolores abdominales ocasionales, sobre todo tras consumir "fast food", para los cuales se automedica con paracetamol (600 mg dos al día). En el ámbito psicológico refiere una irritabilidad inusual y un sentimiento de insatisfacción laboral.

La exploración física no aporta datos relevantes salvo una llamativa erupción ampollosa en la espalda. Al respecto el paciente comenta que las ampollas "van y vienen" con una periodicidad que no puede determinar.

Las fotos no corresponden al paciente, pero ilustran con exactitud sus signos.





Pruebas diagnósticas. ¿Cuál es la más correcta?





Biopsia duodenal
Examen de sangre oculta en heces
Biopsia yeyunal
TC abdominal

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